人工膝关节假体按固定方式可以进行如下分类:
1、生物固定型:生物型膝关节假体主要通过自身骨质的生长进入假体中的生物孔隙来实现稳定固定。
2、骨水泥固定型:这种假体通过骨水泥与截骨后的骨面紧密结合,从而实现假体的稳定固定。
对膝关节假体而言,骨水泥固定型因其出色的长期随访结果而受到广泛青睐。在膝关节置换手术中,骨水泥不仅用于固定假体,其更关键的作用在于增强骨床的承载力,特别是在胫骨侧。
此外,根据限制程度的不同,膝关节假体还可分为非限制性假体和限制性假体。非限制性全膝假体,例如保留后交叉韧带(CR)的假体,通过保留的后交叉韧带(PCL)维持了假体植入后的稳定性,从而允许胫骨关节面采用低限制设计,以获得更大的关节活动度。此类假体设计时充分考虑了关节活动度,因此假体本身的机械制约相对较少。其置换术后的稳定性主要依赖于膝关节稳定韧带结构的完整性和周围软组织的平衡。